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L’electrostimulation neuromusculaire est classiquement utilisee pour evoquer des contractions musculaires independamment de toute commande nerveuse volontaire, i.e.... | Saint-Etienne, Saint-Etienne, France
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Loic Espeit’s Expertise L’electrostimulation neuromusculaire est classiquement utilisee pour evoquer des contractions musculaires independamment de toute commande nerveuse volontaire, i.e. en activant directement les neurones moteurs. Cette modalite de reeducation a le potentiel pour preserver ou restaurer la fonction neuromusculaire durant ou apres une periode d’immobilisation, limitant ainsi les troubles fonctionnels associes a la pathologie ou une blessure. Neanmoins, l’application clinique de l’electrostimulation neuromusculaire reste limitee par la tolerance aux stimuli douloureux et/ou l’importante fatigabilite precoce due au recrutement aleatoire des unites motrices. Pour remedier a cette derniere limite, l’utilisation d’impulsions electriques de longue duree et a haute frequence a ete recemment proposee. Comparativement a l’electrostimulation conventionnelle, cette modalite de stimulation peut favoriser un recrutement physiologique des unites motrices via un circuit reflexe impliquant preferentiellement l’activation de neurones sensitifs, i.e. via les afferences Ia issues des fuseaux neuromusculaires. De facon interessante, ces memes afferences peuvent egalement etre impliquees de facon similaire en utilisant la vibration localisee, permettant un recrutement plus physiologique des unites motrices. Ainsi, l’objectif general de ce projet de these est d’analyser les adaptations de la fonction neuromusculaire induites par differentes formes d’electrostimulation (conventionnelle vs impulsion longue duree) avec et sans utilisation concomitante de vibration locale des muscles stimules. Deux groupes musculaires des membres inferieurs ayant un important role fonctionnel seront etudies (extenseurs du genou et flechisseurs plantaires). Les resultats obtenus devraient aider a definir des recommandations de base pour l’utilisation clinique de la therapie par vibration et de l’electrostimulation, avec un interet particulier pour leur potentiel combinaison.
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